Лапароскопический хирург

Удаление желчного пузыря: холецистэктомия в Москве

Новейшие методики малоинвазивного лечения желчного пузыря методом лапароскопической хирургии
Запись на прием к хирургу:
Позвоните по телефону +7 (499) 955-50-51 или закажите обратный звонок, заполнив форму
Удаление желчного пузыря
Отделение лапароскопической хирургии

О Центре лапароскопической хирургии

Проводим лапароскопические операции любой сложности, помогаем в самых трудных случаях. Работаем на базе ведущей московской клиники – Юсуповской больницы.
Желчный пузырь
Экспертность
Специализируемся на лечении хирургических болезней желчного пузыря
Опыт 25 лет
Хирурги
Более 3000 операций удаления желчного пузыря


Оснащение
Высокая оснащенность


Современные операционные с оборудованием экспертного уровня
Операционная
Хирургические инструменты

Операция при желчекаменной болезни

Холецистэктомия – операция удаления желчного пузыря. Проводится открытым или лапароскопическим методом. Лапароскопию делают при помощи эндоскопического оборудования через 3-4 небольших прокола на брюшной стенке. Открытую холецистэктомию выполняют через разрез 15-30 см.

Лапароскопическое удаление желчного пузыря – золотой стандарт лечения желчнокаменной болезни, полипов, холецистита. В отличие от полостной операции, лапароскопия позволяет проводить резекцию желчного безболезненно с коротким сроком восстановления для пациента.


Виды операции холецистэктомии

Лапароскопия
Лапароскопическая холецистэктомия

Лапароскопия

Лапароскопическое удаление желчного пузыря выполняют через небольшие проколы на передней брюшной стенке. Необходимые манипуляции проводят специальными хирургическими инструментами. Контроль хода операции обеспечивает лапароскоп за счет выведения увеличенного изображения брюшной полости на экран.

Лапароскопию проводят под общим наркозом, длится удаление 30-40 минут. Восстановление занимает 7-10 дней, пациента выписывают из больницы на 2-3 сутки.
Лапароскопия
Лапароскопическая холецистэктомия

Лапароскопия

Лапароскопическое удаление желчного пузыря выполняют через небольшие проколы на передней брюшной стенке. Необходимые манипуляции проводят специальными хирургическими инструментами. Контроль хода операции обеспечивает лапароскоп за счет выведения увеличенного изображения брюшной полости на экран.

Лапароскопию проводят под общим наркозом, длится удаление 30-40 минут. Восстановление занимает 7-10 дней, пациента выписывают из больницы на 2-3 сутки.
Открытая холецистэктомия

Открытая холецистэктомия

Классическая полостная операция с разрезом брюшной стенки (20-30 см) чаще всего выполняется по экстренным показаниям. При острой колике, травмировании камнем, разрыве желчного пузыря и перитоните провести лапароскопию нет возможности. Открытую технику выбирают если у пациента есть сердечно-сосудистые, легочные патологии. Хирургию при необходимости проводят под местной анестезией, что не требует введения газа в брюшную полость, как при ЛХЭ операции.

Недостаток полостной операции в долгом заживлении раны, длительном периоде восстановления. Обычно после открытой операции больной находится в стационаре около недели.
Лапароскопическая холецистэктомия через 1 прокол

Техника удаления желчного пузыря через прокол

SILS – разновидность лапароскопической операции. Для удаления желчного хирург делает один прокол в области пупка. В него вставляют гибкий латексный порт с отверстиями. В них вводят лапароскоп и хирургические инструменты.

Операцию проводят под общим наркозом. Реабилитационный период, как и при классической лапароскопии, занимает 7-10 дней. На второй день после операции пациент покидает клинику.
Минидоступ

Холецистэктомия из минидоступа

Открытую операцию также проводят из минидоступа. Разрез 4-7 см делают в области правого подреберья. Применяют такую технику при наличии спаечной болезни, инфильтрата при воспалении (холецистите). Длительность такой операции 1,5 часа.

Холецистэктомия из минидоступа можно проводить с применением эпидуральной анестезии, что позволяет избежать раздувания живота газом. Обычно пациенты хорошо переносят карбоксиперитонеум, но при наличии сердечных и легочных заболеваний его применение нежелательно из-за сдавления газом крупных вен в брюшной полости.
Минидоступ

Холецистэктомия из минидоступа

Открытую операцию также проводят из минидоступа. Разрез 4-7 см делают в области правого подреберья. Применяют такую технику при наличии спаечной болезни, инфильтрата при воспалении. Длительность такой операции 1,5 часа.

Холецистэктомия из минидоступа можно проводить с применением эпидуральной анестезии, что позволяет избежать раздувания живота газом. Обычно пациенты хорошо переносят карбоксиперитонеум, но при наличии сердечных и легочных заболеваний его применение нежелательно из-за сдавления газом крупных вен в брюшной полости.
Лапароскопическая холецистэктомия

Как удаляют желчный пузырь

При лапароскопии пациента вводят в общий наркоз.
1
2
На передней стенке живота делают 3-4 прокола 0,5-1,0 см. В разрезы вводят троакары (полые трубки) с хирургическими инструментами и лапароскопом.
3
Чтобы улучшить обзор, полость живота наполняют углекислым газом. Видимость внутри брюшной полости обеспечивает видеокамера лапароскопа. Увеличенное изображение выводится на экран.
4
Желчный пузырь удаляют, орган извлекают при помощи специального контейнера через один из проколов. На места проколов накладывают косметические швы.
Часы
Длительность операции 30-40 минут
Хирургические инструменты
Минимальная травматичность тканей
Красивый живот
Практически незаметные швы
Восстановление
Быстрое восстановление

Видео хода операции по удалению желчного пузыря

Показания к холецистэктомии

Как подготовиться к операции

Основное показание для удаления желчного пузыря — желчнокаменная болезнь. Камни в желчном пузыре в большинстве случаев не рассасываются, но представляют угрозу для здоровья больного.

Хирурги назначают удаление желчного пузыря при следующих состояниях:

  • калькулезный холецистит;
  • крупные камни в желчном пузыре – есть риск образования пролежней на стенке органа;
  • боли в правом подреберье (желчная колика), жалобах на горечь во рту;
  • полипы в желчном пузыре;
  • фарфоровый желчный пузырь;
  • отключенный желчный пузырь;
  • рак желчного пузыря.


Как подготовиться к операции на желчном пузыре в вашем случае объяснит лечащий врач. Все анализы можно сдать в клинике или пройти в любом удобном для вас месте.

Перед ЛХЭ назначают:

  • консультацию и осмотр хирурга, который будет проводить удаление ЖП;
  • УЗИ желчного пузыря и других органов брюшной полости;
  • сдачу анализов и проведение исследований;
  • консультацию терапевта, а при необходимости кардиолога, эндокринолога, гинеколога;
  • консультацию анестезиолога;
  • принимать препараты для желудка, печени (по назначению врача);
  • перейти на легкую диету, очистить кишечник.
    Неэффективные методы лечения ЖКБ

    Почему хирургическое лечение желчного пузыря необходимо

    Сегодня предлагают много способов избавления от ЖКБ: с помощью лекарств, тибетских методик, дробление ультразвуком, лазером. Но все эти способы неэффективны. Подобные методики не только не помогают, но и вводят людей в заблуждение, отнимают драгоценное время, увеличивают риск развития тяжелых последствий.
    Более того, при «растворении» камней народными средствами, травами, и их дроблении существует вероятность вклинивания осколков в стенку органа и закупорки желчных протоков. Возникшие осложнения ухудшают состояние больного. Если есть процесс камнеобразования, конкременты образуются снова.
    Что делать, если у вас желчнокаменная болезнь
    Рассказывает главный хирург Ринат Рифкатович Мударисов
    Необходимость проведения лапароскопии или другой методики удаления желчного пузыря определяет хирург индивидуально. Если откладывать плановую операцию, при длительном нахождении камней в желчном пузыре могут появиться осложнения:
    Острый гнойный холецистит
    Острый гнойный холецистит
    Воспаление желчного пузыря с образованием гноя, эмпиема желчного пузыря
    Холангит
    Холангит
    Воспаление желчевыводящих протоков с болью в правом подреберье
    Механическая желтуха
    Механическая желтуха
    Развивается при перекрытии протока или шейки желчного камнями
    Билиарный панкреатит
    Билиарный панкреатит
    Воспаление поджелудочной железы, развивается при миграции камней или обтурации дуоденального сосочка
    Свищи в желчном
    Свищи в желчном пузыре
    Патологическое отверстие в стенке органа при прободении или некрозе участка тканей
    Перитонит
    Перитонит
    Воспаление брюшины, возникает при попадании желчи в брюшную полость
    Большинство осложнений желчнокаменной болезни смертельно опасно! Поэтому за медицинской помощью необходимо обращаться незамедлительно.
    Как распознать осложнения ЖКБ
    Рассказывает хирург Мноян Артур Хачатурович

    Консультация оперирующего хирурга

    Лапароскопическая холецистэктомия практически не меняет качество жизни после операции и страхует больного от опасных осложнений. Запишитесь на консультацию, чтобы подобрать лечение для вашего случая
    Хирург
    Возможные осложнения после холецистэктомии
    Иногда после удаления желчного могут появиться осложнения. Различают 2 вида неприятных последствий:

    • появившиеся во время операции или сразу после нее;
    • осложненное состояние в более позднем периоде – постхолецистэктомический синдром (ПХЭС).
    Причиной ранних осложнений чаще всего становится недостаток опыта хирурга и позднее обращение пациента к врачу. Среди них:

    • гематомы, серомы, воспалительный процесс, повышение температуры;
    • кровотечение во время удаления (при плановом оперативном вмешательстве риск минимальный);
    • повреждение желчных протоков;
    • резидуальный холедохолитиаз (забытые камни в желчевыводящих путях)
      тромбоэмболизация легочной артерии (практически не встречается при лапароскопии).

    При нарушении диеты возможно появление диареи, болей в правом подреберье из-за дисфункции сфинктера Одди.

    Лапароскопические хирургии

    Вас будут оперировать ведущие хирурги Москвы
    Хирурги
    Мударисов Ринат Рифкатович
    Главный хирург, высшая категория, кандидат медицинских наук
    м. Нагорная
    Мноян Артур Хачатурович
    Хирург, врач УЗИ, первая категория, заведующий отделением кратковременного пребывания (хирургия)
    м. Нагорная

    Отзывы наших пациентов

    Отзыв Мноян Артур Хачатурович
    Отзыв о хирурге Мнояне А.Х.
    Отзыв о хирурге Мнояне А.Х.
    Отзыв Мноян Артур Хачатурович
    Отзыв Мноян Артур Хачатурович
    Отзыв о хирурге Мнояне А.Х.
    Отзыв о хирурге Мнояне А.Х.

    Реабилитация после холецистэктомии

    Сколько стоит лапароскопическая операция холецистэктомия в Москве

    Консультация хирурга
    3 960 руб.
    Прием лечащего врача
    Общий наркоз
    19 000 руб.
    Стоимость 1 часа анестезии
    Пребывание в 4-местной палате
    3850 руб.
    Цена за 1 сутки
    Холецистэктомия (лапароскопия)
    77 000 руб.
    1 категория сложности
    Холецистэктомия (лапароскопия)
    99 000 руб.
    2 категория сложности
    Лекарственная терапия
    6 500 руб.
    Сестринские манипуляции и цена препаратов
    Лапароскопия желчного «под ключ»
    140 000 руб.
    Точную стоимость скажет хирург на приеме
    Операционная
    Мноян Артур Хачатурович
    Запишитесь на лечение
    Получите консультацию ведущего хирурга и сделайте удаление камней с желчным пузырем

    Чтобы к нам попасть, направление не нужно. Просто запишитесь заранее по телефону +7 (499) 955-50-51 или оставьте заявку, нажав на кнопку ниже

    Если нет возможности прийти в клинику – проконсультируем дистанционно
    Операция лапароскопия

    Статьи о болезнях и лечении желчного пузыря

    Адрес Центра лапароскопической хирургии:

    м. Нагорная, ул. Нагорная дом 17, корп. 6
    Телефон:
    +7 (499) 955-50-51
    ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ